扁桃体切除手术是耳鼻咽喉科比较常见的手术,扁桃体属于免疫器官,具有免疫等生理功能,对机体具有比较重要的保护作用。任意切除扁桃体可能会失去局部免疫反应,甚至出现免疫监视障碍,因此需要根据自身的情况选择扁桃体部分切除或全部切除,并且两种方式各有优劣。
一、部分切除:
1、优点:扁桃体部分切除手术可缓解扁桃体对呼吸道的阻碍,而且通常不会损伤扁桃体周围的神经和肌肉,只在扁桃体表面有创面。因此,患者出血量相对较少,疼痛也较轻。一般在切除时会保留部分扁桃体组织,即保留扁桃体部分的免疫功能,可作为手术屏障,有利于减少术后感染的发生,有利于术后恢复;
2、弊端:扁桃体属于淋巴组织,如果切除后再次出现炎症刺激等,部分切除后剩余的扁桃体组织可能还会出现增生。另外,扁桃体部分切除的准确性难以把握,手术难度相对扁桃体全部切除较大。
二、全部切除:
1、优点:通常扁桃体全部切除时,医生会沿扁桃体的被膜完整切除扁桃体,有效减少扁桃体增生引起的呼吸不畅等症状,手术的操作相对简单、手术过程较快,且全部切除是将扁桃体完整切除,能够避免扁桃体肥大的复发;
2、弊端:全部切除主要是沿扁桃体外部的被膜进行整体剥离,手术创口相对较大,且比较容易损伤周围的神经、血管。因此,手术时出血量相对较多,并且患者术后的疼痛也较重。此外,扁桃体全部切除后,可能会影响口咽部的免疫功能,术后患者的恢复时间也可能会延长。
通常在扁桃体切除手术后的4-6小时之内,患者建议进冷流质饮食,次日可换为半流质饮食,而且应随时将口内唾液吐出。一般术后24小时内的疼痛较为明显,可适当遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊等止痛药帮助缓解疼痛。